Contraception masculine : ce qui existe, ce qui arrive
En France, trois méthodes masculines sont utilisables aujourd’hui. Les autres sont encore des produits de recherche.
À savoir. Ces informations ne remplacent pas l’avis d’un professionnel de santé. Le choix d’une contraception se fait avec un médecin, une sage-femme ou un centre de santé sexuelle.
Vue d’ensemble
| Méthode | Statut | Réversible | Protège des IST | Prise en charge |
|---|---|---|---|---|
| Préservatif | Disponible | Oui | Oui | 100 % pour certaines marques jusqu’à 25 ans, sans ordonnance |
| Vasectomie | Disponible | Considérée comme définitive | Non | Prise en charge sous conditions |
| Méthode thermique | Disponible, données plus limitées | Oui | Non | Généralement non remboursée |
| Gel NES/T | Expérimental, non autorisé | Attendue | Non | Sans objet |
Le préservatif
Seul moyen masculin qui protège aussi des IST. Son efficacité en usage courant dépend de la bonne utilisation : bien le placer avant tout contact, vérifier la date et le conserver à l’abri de la chaleur.
La vasectomie
C’est la méthode masculine la plus efficace. Les canaux déférents sont fermés par une petite intervention, souvent en ambulatoire et sous anesthésie locale, y compris avec la technique dite « sans bistouri ».
- Conditions : être majeur, consulter un professionnel, respecter un délai de réflexion de quatre mois.
- Après l’opération : continuer à se protéger jusqu’au spermogramme de contrôle, environ trois mois plus tard.
- Libido et plaisir : inchangés. Le sperme est simplement dépourvu de spermatozoïdes.
- À prévoir : la méthode est définitive. Une cryoconservation avant l’intervention est possible.
La vasectomie est prise en charge par l’Assurance Maladie sous conditions. Un reste à charge ou des dépassements d’honoraires sont possibles : renseignez-vous avant. Selon EPI-PHARE, le nombre de vasectomies a fortement augmenté en France depuis 2010.
Les méthodes thermiques
Elles consistent à maintenir les testicules à une température plus élevée (slip ou anneau spécifique) afin de réduire la production de spermatozoïdes. Elles demandent une utilisation rigoureuse, des spermogrammes de contrôle et un suivi par un professionnel formé. Les données scientifiques sont moins nombreuses que pour la vasectomie.
Le gel hormonal NES/T : en recherche
Le gel NES/T associe Nestorone et testostérone et s’applique chaque jour sur les épaules. Un essai de phase 2b a été mené avec 462 couples. Les développeurs préparent une phase 3. Le produit n’est pas autorisé en France ni ailleurs et ne peut donc pas être prescrit. Méfiez-vous des offres en ligne qui prétendent le vendre.
Pour suivre l’état des recherches : notre point d’étape et la page études scientifiques.